Le sang contient 5 à 7 grammes de lipides par litre. Ces lipides sont
liés à des molécules spéciales de protéines, les lipoprotéines, qui
sont chargées de les transporter. On distingue quatre types de
lipoprotéines :
 les chylomicrons,
riches en triglycérides ;
les VLDL (Very
Low Density Lipoproteins) ou lipoprotéines de très basse densité, ou
pré- Béta-lipoprotéines, également riches en triglycérides ;
les LDL ( Low
Density lipoproteins) ou lipoprotéines de basse densité, que l'on
appelle aussi " Bêta-lipoprotéines ", transportant la majeure partie
du cholestérol ; le LDL-cholestérol est souvent appelé le " mauvais "
cholestérol, car son augmentation est constante en cas d'athérome ;
les HDL (High
Density lipoproteins) ou lipoprotéines de haute densité ou encore
Alpha-lipoprotéines, transportant surtout des phospholipides et un peu
de cholestérol ; le HDL-cholestérol est considéré comme le " bon "
cholestérol, car il protège les artères contre l'athérome.
Les taux normaux :
lipides du sang :
5 à 7 g/l. Cet examen n'est guère significatif, car il apporte peu de
renseignements sur la répartition des lipides.
LE CHOLESTÉROL
Les valeurs usuelles du cholestérol sont variables, puisqu'elles vont
de 1,40 à 2,50 g/l (3,61 à 6,45 mmol/l) :
HDL-cholestérol :
0,4 à 0,5 g/l ou 1 à 1,3 mmol/l ;
LDL-cholestérol :
doit être inférieur à 2 g/l ou à 5 mmol/l ; Il y a
hypercholestérolémie si le taux de cholestérol sanguin est supérieur à
2,60 g/l, ou bien à 6,7 mmol/l (2,80 g/l chez l'adulte de plus de
soixante ans).
LES APOPROTÉINES
Ce sont des protéines présentes à la surface des lipoprotéines, et
dont le taux est significatif des différents taux de graisses
sanguines. Par exemple, les apoprotéines AI et AII, sécrétées par le
foie et l'intestin, sont présentes dans les HDL, tandis que
l'apoprotéine B l'est dans les VLDL et les LDL. Le dosage des
apoprotéines fournit des renseignements supérieurs à ceux du
cholestérol total et des HDL-LDL.
Taux normaux :
apoprotéine AI :
1 à 1,1 g/l ;
apoprotéine AII :
0,2 à 0,7 g/l ;
apoprotéine B :
0,7 à 1,2 g/l ;
LES TRIGLYCÉRIDES
Les triglycérides sont comme le cholestérol des corps gras présents
dans le sang. Leur dosage peut s'avérer élevé dans une alimentation
déséquilibrée, en particulier si l'on consomme trop de sucre,
d'alcool, ou simplement si la personne est trop grosse. Enfin, cet
examen doit être régulièrement effectué en cas de prise de pilule.
[P] triglycérides : 0,30 à 1,40 g/l ou 0,33 à 1,58 nmol/l. Il y a
hypertriglycéridémie nette lorsque le taux dépasse 2 g/l.
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