La prise de sang effectuée, les tubes de sang commencent un parcours
plus ou moins long selon la complexité des examens demandés. La
plupart des examens sont réalisés dans les laboratoires de biologie
médicale que vous connaissez, dans votre quartier. Seuls les moins
courants sont effectués par des laboratoires spécialisés.
La technique des examens de laboratoire a beaucoup évolué : ils
sont aujourd'hui effectués à l'aide de machines très complexes,
truffées de composants informatiques et d'électronique, qui réalisent
les analyses de façon quasi automatique. C'est pourquoi vous pouvez
avoir les résultats rapidement (dans la journée si nécessaire) et avec
très peu de risques d'erreurs.
Nous allons maintenant passer en revue les examens les plus
courants, en donnant leurs résultats normaux et en expliquant
brièvement les causes de leurs variations.
LES NORMES
Pour tous ces examens, les résultats qui vous seront transmis par
le laboratoire seront accompagnés des valeurs " normales "
correspondant à la technique utilisée. Il faut toujours s'y référer
pour analyser ses résultats. Dans la liste qui va suivre et dans le
tableau des analyses biologiques que vous trouverez à la fin de cette
partie, les valeurs normales indiquées le sont à titre indicatif. En
effet, selon la méthode utilisée, la population de référence ou l'idée
que l'on se fait d'une valeur " normale ", les normes diffèrent
(parfois fortement).
Cette dernière notion est importante à expliquer. En effet, on peut
définir la normalité d'un dosage par rapport à une grande série de
résultats. Les 5 ou 10% de personnes aux valeurs les plus hautes (ou
les plus basses) sont alors considérées comme " en dehors des normes
". Il s'agit d'une définition quantitative de la normalité. Mais on
peut aussi l'envisager en termes qualitatifs : à partir de quelles
valeurs y a-t-il un risque pour la santé ?
Un exemple courant illustre bien cette question. Certains
laboratoires donnent comme valeur supérieure 2,5 grammes par litre
pour la cholestérolémie. Mais d'autres jugent qu'il existe un risque
vasculaire dès qu'elle dépasse 2 grammes par litre, même si un grand
nombre de personnes ont un tel taux. Il faut discuter et commenter
avec votre médecin vos résultats, avant de vous croire " normal " ou "
anormal " en fonction des normes du laboratoire.
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